Consejos para elegir el Plan de Seguro de Salud Derecho de Jay Kad

Un insuranceplan salud, también llamado una política, es un contrato legalmente vinculante de lo general uno yearbetween una compañía de seguros y el asegurado. Roberta Riportella, profesor de Kansas HealthFoundation de salud comunitaria de la Universidad del Estado de Kansas y K-StateResearch y Extensión, anima a los ciudadanos de Kansas que prestar atención a los detalles onhow el plan funcionará .

Además, dado que los planes SaludSeguros cambian de año al año, es importante revisar el precisiones sobre su contrato de renovación. Los planes podrían cambiar en artículos como providernetworks y cobertura de medicamentos recetados, como ejemplos .

Diferentes medicalsituations requieren más cuidado que otros, dijo Riportella. Antes de examinar thebenefits en cada plan, comprender su cuidado de salud actual necesita primero andidentify si usted está en riesgo de una necesidad particular dentro del próximo año. Usted Willbe tratando de responder a las necesidades de la mejor manera posible su predicción con las andcosts cobertura de planes elegibles .

"Algunos futureneeds no son tan predecibles", dijo Riportella. "Lo mejor que podemos dois plan de alrededor de las necesidades sabemos que tenemos hoy". Francia El benefitpackages dentro de los diferentes planes probablemente será diferente, dijo, sino porque la Ley de Asistencia Asequible Ofthe, todos los planes están ahora obligados a cubrir como mínimo thesame conjunto básico de prestaciones, que son de costumbre médica y hospitalaria necesita medicamentos andprescription.

¿Cuánto el costo planwill en un año típico es probable que pesan en su coveragedecision seguro de salud. La prima es el cargo fijo mensual que paga por el plan, independientemente de la atención médica de la cantidad que usa o no usa, Riportella said.That hace que la prima de los más predecible de todos los costes de .

Si usted está seguro de buyinghealth en el mercado, planes de nivel bronce probablemente tendrán theleast primas costosas, y la plata, los planes de oro y platino tienen higherpremiums.

"Como con cualquier cosa, se obtiene lo que se paga," Riportella dicho. "Si usted paga las primas más arriba Frontin, pagará menos por cada servicio que utilice en el camino Usted alsomay obtener un plan más completo que cubre más beneficios.".

"Si arerelatively saludable y confortable con la realización del riesgo, se puede elegir un policywith una prima baja, como un plan de bronce ", añadió. "Thosepolicies, sin embargo, es probable que tengan la más alta arrangements.That de costo compartido significa que usted podría estar pagando grandes copagos o coseguros para sus careexpenses. Si usted tiene un evento significativo para la salud, eso podría traer cerrar enel fuera de desembolso máximo -la cantidad máxima que una persona tendrá que pagar los gastos de atención forhealth dentro del año ".

Usted podría estar en asituation donde usted y su familia está mejor con differentpolicies, dijo. A modo de ejemplo, los adultos más jóvenes por lo general no necesitan la samecoverage con sus padres de edad media. Políticas para los adultos más jóvenes son usuallymuch menos costoso, lo que hace políticas separadas una choice.Further razonable, a veces los cónyuges tienen diferentes necesidades de atención médica, por lo que las políticas consideringdifferent podrían ser la mejor opción en este caso también.

"Si situationsexist donde los miembros de la familia pueden beneficiarse de diferentes planes, usted debe examinar asimismo una variedad de opciones ", dijo Riportella. "Por lo general, un employeroffers solamente un plan individual o un plan familiar. En función del nivel de ingresos andtax elegibilidad crediticia, podría beneficiarse de la búsqueda de un plan en themarketplace para los hijos o el cónyuge. Esto sería especialmente cierto ifthere es un joven adulto en la familia que podría ser mejor con un premiumcost bajo pero alta plan de catastrófica deducible ".

adultos jóvenes menores de edad de 30 años, y algunos individuos de menores ingresos, son elegibles para seleccionar la política acatastrophic con una prima baja pero deducible alto. Este tipo de planrequires usted pague de su bolsillo la mayor parte de los gastos cotidianos de careexcept salud por servicios preventivos, los cuales son de forma gratuita a los asegurados.

Quienes arepurchasing un plan en el mercado también podría ser elegibles para créditos tributarios tohelp pagar por las primas, que pueden hacer sus planes más asequible. Riportellasaid una familia de cuatro con un ingreso anual de menos de $ 97,000 es elegible forthis asistencia con la prima. Si la misma familia tiene un ingreso anual de menos de $ 60,625, que la familia es elegible para recibir asistencia en el pago de las andcopayments coseguro. Esos niveles de ingresos para la elegibilidad ajustar cada primavera, basado enel nivel federal de pobreza.

Cuando seguros haveemployer auspiciadas y está considerando planes para otra familia membersin el mercado, su elegibilidad para los créditos fiscales para ayudar a pagar premiumsin planes de mercado pueden complicarse, dijo Riportella. Lo mejor es speakto los consejeros de beneficios en su lugar de trabajo o llamar al at800-318-2596 mercado para obtener más información.

Otra forma de helpyou ahorrar dinero en atención de la salud está estudiando providernetworks específicas de los diversos planes y formulario de medicamentos .

Si usted es alreadyon medicamentos, Riportella dijo que es importante revisar la lista del formulario tosee que los medicamentos que usted y su médico prefiera están en él. Compruebe también que makesure su farmacia local es preferido dentro de la red de proveedores. Mientras youmay se le permitiera ir a los médicos y las farmacias no en la red, almostalways le costará más.

"Insurancecompanies transacciones con médicos, hospitales, farmacias y otros careproviders de salud para que los proveedores aceptarán menos que sus usualcharges ", dijo. "Esto funciona para mantener los pagos a los providersmore razonable, y por lo tanto, las primas de los seguros son los grupos más reasonable.Provider aceptar estos pagos, ya que les garantiza un ofpatients más probables para seleccionar sus servicios de flujo".

Las personas deben alsoremember que no se les puede negar el seguro de salud a causa de una pre-existingcondition y no pueden tener una política cancelado debido a enfermarse. Puede, sin embargo, pierden su cobertura de seguro por falta de pago de las primas .

De cada persona y de la situación de la familia es diferente, así que si te preguntas havespecific sobre su cobertura de seguro de salud, es posible que tenga un localnavigator, alguien específicamente entrenado para ayudarle a entender el mercado, en su comunidad que le pueda ayudar.